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Policlínica Metropolitana realiza con éxito operación materno fetal de embarazo gemelar

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Policlínica Metropolitana embarazo gemelar
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En junio el equipo de obstetricia y medicina materno fetal de la Policlínica Metropolitana realizó realiza con éxito operación materno fetal de embarazo gemelar.

El equipo llevó a cabo una intervención prenatal para salvaguardar la vida de unas gemelas, como parte del Programa Nacional de Cirugía Fetal con acceso universal que adelanta en conjunto la Policlínica Metropolitana con la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Venezuela y la consulta de alto riesgo del  Hospital Domingo Luciani.

La paciente inició sus controles en el Hospital de El Llanito, donde se determinó que tenía un embarazo gemelar monocorial biamniótico, es decir ambas bebés compartían placenta, y fue derivada a chequeos cada dos semanas en la consulta de alto riesgo.

El seguimiento se llevó a cabo en la consulta de alto riesgo del hospital


“En su semana 26 detectamos que una de las bebés presentaba una restricción en su crecimiento en comparación con su hermana».

«Por lo que decidimos traerla a PCM para, con los equipos de la clínica, afinar el diagnóstico de restricción de crecimiento selectiva con alteraciones hemodinámicas que sospechábamos”, explicó Lugo.

“A partir de ese momento planteamos a la paciente y su esposo la urgencia de realizar una cirugía materno fetal para examinar la placenta y con láser coagular los vasos sanguíneos que comunican ambos cordones umbilicales para evitar que si el feto enfermo fallecía, al caer su tensión a cero, su hermana sana – con tensión normal – le pasara, por estas comunicaciones, sangre, exponiendo al feto sano a un daño cerebral».

«Le comentamos las posibles complicaciones (desde ruptura de membrana hasta pérdida de líquido y que culminara en un parto pretérmino) y la familia decidió seguir adelante con la cirugía” , narra el doctor Juan Andrés Pérez Wulff, especialista en obstetricia y ginecología, perinatología y en cirugía y terapia fetal de Policlínica Metropolitana.

Operación materno fetal de embarazo gemelar no se había realizado desde hace seis años en la Policlínica Metropolitana


“Esta cirugía que hacía 6 años que no se había realizado y que culminó con el balance positivo de dos niñas que nacieron vivas en la semana 32 pudo hacerse porque en PCM contamos con todo el equipo de última generación para afrontar este tipo de cirugías y para atender todos los protocolos de cirugía fetal que existen a nivel mundial”, explica Pérez Wulff.

“PCM posee el fetoscopio de última generación y de los más delgados del mundo, el más delgado del país (de 1.3 milímetros), lo que permite la entrada de la cámara, la luz, y el canal operatorio para instrumentos o fibra del láser, sacar líquido amniótico, generando una injuria a la membrana y al útero mucho menor que con otros equipos”, amplía el doctor Pérez Wulff.

Los médicos y la mamá de las gemelas coinciden en que no solo resultó exitoso el procedimiento.

Sino que el postoperatorio trajo una excelente recuperación, no generó despegamiento de las membranas amnióticas y permitió traer con vida a las dos gemelas.

La paciente además agradeció el compromiso de los médicos y enfermeras de la institución.

“Estábamos muy ansiosos, pero el acompañamiento permanente de mis médicos, incluso durante toda la operación en la que estuve despierta para ayudar aguantando la respiración durante la aplicación del láser para mejorar la precisión, nos permitió atravesar el proceso con mucha más tranquilidad”.

Policlínica Metropolitana embarazo gemelar

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De lo sistémico a la cavidad bucal: bruxismo, problema de salud pública

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De lo sistémico a la cavidad bucal - Agencia Carabobeña de Noticias
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De lo sistémico a la cavidad bucal. Cuando existe un desequilibrio en tu cuerpo y aún no lo sabes, este comienza a hablar primero antes de que aparezcan los síntomas de avance de tu enfermedad. Es como el enemigo silencioso, que habla sigilosamente.

Una de estas enfermedades desencadenantes es el bruxismo: el desequilibrio neuromusculodental que se ha convertido en un problema de salud pública y debe ser tratado de manera integral, de acuerdo a lo explicado por el cirujano bucal, Giovanny Girón, también profesor de la Universidad de Carabobo.

De lo sistémico a la cavidad bucal

El primer factor desencadenante del bruxismo, como epidemiología de salud pública, es el estrés; el síndrome de “burnout”, referido al cansancio laboral, de los trabajadores, estudiantes; luego vienen las enfermedades sistémicas por ejemplo pacientes pediátricos o adultos que cursan afecciones parasitarias; problemas en cavidad bucal, mal posición dentaria, ausencia de dientes, pacientes con trastornos del ciclo de hierro como anemia, mal captación de hierro, también propician  descargas en la mordida o lo que se llama la “neurooclusión” muscular.

Todo esto conlleva a complicaciones en la articulación mandibular como desgaste o perforación del disco, contractura muscular, hipertrofia de los músculos de la cara, lo cual deriva en una asimetría facial producto del recrecimiento del músculo, dolor exagerado, síndrome miofacial doloroso, cervicalgia (dolor en la cervical) y si el bruxismo continúa se sigue modificando la posición y ligamentos de la mandíbula puede conllevar a que esos ligamentos se estiren y se rectifiquen.

Bruxismo, problema de salud pública

De lo sistémico a la cavidad bucal - Agencia Carabobeña de NoticiasEl bruxismo no siempre se puede prevenir por completo, ya que a menudo está relacionado con factores psicológicos y fisiológicos subyacentes. Sin embargo, se puede prevenir su daño dental y reducir su frecuencia mediante el control de hábitos y del estrés.

Se puede mitigar y prevenir sus efectos a través de las siguientes medidas:

  • Protección dental: el uso de una férula de descarga o férula oclusal hecha a medida por tu dentista es la medida más eficaz. Evita el desgaste y la fractura del esmalte, además de relajar la musculatura.
  • Manejo del estrés: debido a que la ansiedad es su principal desencadenante, practicar técnicas de relajación como el yoga, la meditación o ejercicios de respiración antes de dormir ayuda a destensar la mandíbula.
  • Evitar estimulantes: reduce o elimina el consumo de cafeína (café, té, bebidas energéticas) y alcohol, especialmente durante la tarde y noche, ya que excitan el sistema nervioso y empeoran el rechinamiento.
  • Cuidar los hábitos diurnos: evita masticar chicle o morder objetos como uñas, bolígrafos o lápices.
  • Higiene postural: mantenga una postura correcta y aplica masajes o calor húmedo en la zona de la mandíbula si nota tensión muscular acumulada.

Para saber si se necesita protección a medida o si existen problemas de alineación dental que corregir, consulte siempre a un especialista. También es recomendable ejercicios específicos de estiramiento mandibular.

Más recomendaciones sobre salud bucal, siguiendo al doctor Girón por su cuenta en Instagram: drggiron

ACN/MAS/Especial

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